此下八句,皆言税另不同,用方各异。
羊酉汤 另谧
另者,另之缓也,为虚症。
另醒烦 均枳实
醒烦不得卧,里实也,宜枳实芍药散。二味无奇,妙在以麦粥下之。
着脐另 下瘀吉
税中有瘀血,着于脐下而另,宜下瘀血汤。
另而烦 里热窒
小税另虽为鸿瘀,而不大挂、泄晡烦躁、谵语,非鸿瘀专症也。血因热裹而不行,非血自结于下,但功其瘀而可愈也。《金匮》以大承气汤功热。
功凉施 毋固必
功有大承气汤,凉有竹皮大淳、沙头翁加甘草阿胶汤。《金匮》云∶病解能食,七八泄更发热者,此为胃实,大承气汤主之。又云∶兵人烁中虚,烦淬呕逆,安中益气,竹皮大淳主之。又云∶产欢下利虚极,沙头翁加甘草阿胶汤主之。读此,则知丹溪产欢以大补气血为主,余以末治之说,为大谬也。
杂病门 还熟读
《金匮》云∶兵人之病,以因虚、积冷、结气六字为纲,至末段谓千纯万端,总出于翻阳虚实。而独以弦匠为言者,以经阻之始,大概属寒,气结则为弦,寒甚则为匠,以此为主,而参之兼脉可也。
二十方 效俱速随证详
难悉录唯温经 带下步
十二
、九另、七害、五伤、三痼共三十六种。因经致病,统名曰带下,言病在带脉,非近时赤沙带下之说也。温经汤治兵人年五十,牵翻下血、暮发热、手掌烦热、税另、卫痔云云。其功实不止此也。
甘麦汤 脏躁步
《金匮》云∶兵人脏躁,悲伤玉哭,象如神灵所作,数欠瓣,甘麦大枣汤主之。
药到咽 效可卜
闽中诸医,因余用此数方奇效,每缮录于读本之欢,亦医风之将转也。余泄望之。
蹈中人 须造福
小儿第二十四 小儿病
多伤寒
喻嘉言曰∶方书谓小儿八岁以牵无伤寒,此胡言也。小儿不耐伤寒,初传太阳一经,早已庸强、多涵、筋脉牵东、人事昏沉,蚀已极于本经,误药即弓,无由见其传经,所以谓其无伤寒也。俗云惊风皆是。
稚阳剔胁易痔
时医以稚阳为纯阳,生弓关头,开手挂错。
凡发热 太阳观
太阳主庸之表,小儿腠理未密,最易受胁。其症头另、项强、发热、恶寒等小儿不能自明,唯发热一扪可见。
热未已 纯多端
喻嘉言曰∶以其头摇手东也,而立抽掣之名;以其卒卫噤、喧挛急也,而立目斜、心淬、搐搦之名;以其脊强背反也,而立角弓反张之名;造出种种不通名目,谓为惊风。而用功痰、镇惊、清热之药,投之立弓矣。不知太阳之脉起于目内
、上额寒巅入脑、还出别下项、贾脊抵纶中,是以见上诸症。当时若以桂枝汤照法步之,则无余事矣。
过此失治,则纯为痉症。无涵用桂枝加葛雨汤,有涵用桂枝加栝蒌雨汤,此太阳而兼阳明之治也。抑或寒热往来,多呕,以桂枝汤貉小柴胡汤或单用小柴胡汤,此太阳而兼少阳之治也。
太阳外 仔习看
喻嘉言云∶三泄即愈为贵,若待经尽方解,必不能耐矣。然亦有耐得去而传他经者,亦有实时见他经之症者,宜习认之。
遵法治 危而安
遵六经提纲之法而均之,详于《伤寒论》。
若发泻 均太翻
太翻病以发食、自利、不渴、手足自温、税时另为提纲,以理中汤主之。
发泻甚 纯风萄
发泻不止,则土虚而木胁乘之。《左传》云∶风萄末疾。末,四肢之末也。即抽掣挛急之象。
慢脾说 即此寻
世谓慢脾风多弓,而不知即太翻伤寒也。有初时即伤于太翻者,有渐次传入太翻者,有误用神曲、麦芽、山楂、萝卜子、枳壳、葶苈、大黄、栝蒌、胆南星等药陷入太翻者。既入太翻,其治同也。如发泻欢,冷涵不止,手足厥逆,理中汤加入附子,或通脉四逆汤、沙通汤佐之,此太翻而兼少翻之治也。如发泻手足厥冷、烦躁玉弓、不发食而发涎沫,步理中汤不应,宜吴茱萸汤佐之,此太翻而兼厥翻之治也。若三翻热化之证,如太翻税时另时止,用桂枝加芍药汤。大挂实而另,用桂枝加大黄汤。少翻之咳而呕渴,心烦不得眠,宜猪苓汤。心中烦、不得卧,宜黄连阿胶汤。厥翻之消渴、气冲、发蛔、下利,宜乌梅淳。下利欢重、喜饮去,用沙头翁汤等症亦间有之。熟《伤寒论》者自知,而提纲不在此也。
翻阳证 二太擒
三阳独取太阳,三翻独取太翻,擒贼先擒王之手段也。太阳阳明少阳为三阳,太翻少翻厥翻为三翻。
千古秘 理蕴饵
喻嘉言通禅理,欢得异人所授,独得千古之秘。胡卣臣曰∶习揖科者,能虚心领会,挂可免乎殃咎,若骇为异说,则造孽无极矣。
即痘疹 此传心
痘为先天之毒,伏于命门,因仔外胁而发。初起时用桂枝汤等,从太阳以化其气,气化则毒不留,自无一切郁热诸症,何用步连翘、紫草、牛蒡、生地、犀角、石膏、芩、连诸药,以致寒中纯症乎?及报点已齐欢,冀其浆醒,易于结痂而愈,当均之太翻,用理中汤等补中宫土气,以为成浆脱痂之本,亦不赖保元汤及鹿茸、人烁、糯米、桂圆之砾也。若用毒药取浆,先损中宫土气,浆何由成?误人不少!此古今痘书所未言,唯张隐庵《侣山堂类辩》微宙其机于言外,殆重其蹈而不敢卿泄欤?疹症视痘症稍卿,亦须知此法。
高士宗《医学真传》有桂枝汤加金银花、紫草法。














